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近日，国家卫生健康委和国家中医药管理局印发《基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）》，做好基孔肯雅热医疗救治工作，其中明确中医药治疗方案。
《诊疗方案》指出，基孔肯雅热属于中医湿温范畴，病因为蚊虫疫毒，发病初期表现为卫分证，部分患者可传入气分或出现卫气同病，核心病机是风邪袭表、湿毒蕴热。
《诊疗方案》提出，急性期患者，临床表现为发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干弥漫性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。推荐以广藿香、葛根、羌活、滑石、赤芍、淡豆豉、淡竹叶、生地黄、连翘等组成的方药以清热化湿，疏风透疹，每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服用量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟败毒饮加减，或加用安宫牛黄丸。
展开剩余43%《诊疗方案》提出，恢复期湿滞经络证患者，临床表现为关节疼痛迁延不愈，四肢关节活动不利，或呈游走性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。推荐以羌活、独活、肉桂、秦艽、海风藤、桑枝、当归、川芎、乳香、木香、甘草等组成的方药以除湿蠲痹。恢复期肺脾气虚证患者，临床表现为疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。推荐以党参、黄芪、陈皮、茯苓、炒白扁豆、炒麦芽、巴戟天、麦冬、五味子、炙甘草等组成的方药以益气健脾。针对恢复期肝郁脾虚证患者，临床表现为心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。推荐以浮小麦、女贞子、炒酸枣仁、麦冬、茯神、炙甘草、陈皮、炒白扁豆、白芍、山药等组成的方药以疏肝健脾。
同时，《诊疗方案》还推荐中药沐足、放血疗法、中药熏洗、中药湿敷等中医外治法。
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